一个叫做Deductible（自费部分）。Copay是按比例计算的，如果20% Copay就代表此次就医费用自己要承担20%，保险公司承担80%。Deductible代表此次就医需要自己承担的净费用是多少。
如果2000美金一年的Deductible，就说明今年就医开销只要没超过2000美金就全部自己支付，超过部分再由保险公司支付。Deductible的优先级高于Copay，意思是先扣自费部分，再计算剩下的有多大比例需要自己支付。有些保险品种费用相对低廉，并不代表这种保险很优惠，你一定要关注它的Copay和Deductible分别是多少。
如果是20% Copay加上2000美金一年的Deductible，这样的保险买到手肯定价格比较低，可是一旦需要就医，自付额是非常高的。比如今年总共医疗费开销10000美金，先减去2000美金自付部分，再减去剩下的8000美金里的20%，1600美金，总共自己要支付3600美金的费用。其实如果只是10000美金的总医疗费，自己付3600美金，也还是可以承担的范围，可是如果需要动手术住院，买了这样的保险，自己支付的钱就很多了。
如果医疗费异常巨大，是不是自己也要相应同比支付，也承担非常巨大的金额呢？这时您要关注自付部分的Upper Limit，也就是每年自己支付的总上限。每款保险都规定了一个上限，比如10万美金，意思就是不论医疗费用多高，您自己当年支付一定不超过10万美金。反之，就只能呵呵了。
再比如说急救问题，是滴，是一个电话打出去，救护车呼啸而至。可这里有一个很现实的问题，那就是救护车的费用问题。医院是有法律规定的，该怎么做怎么做，但救护车就不是这样了。经常有一些家境不太好的家庭，因为叫一次救护车就破产的，就问你怕不怕？国内的医疗，救护车的费用并不高，基本上是个人就能叫得起。而看病的话，基本上保证了人人能看病，就算是看专家号，也不见得就能贵到哪里去。
米国则不然，米国的公立医院，是可以按照上面所说的那样，自付两千元，剩下的全部由保险公司出等等，可问题是，公立医院看病难的问题才是最现实的问题，你现在有病了，去挂号，好的，等吧，排队排三个月。小病拖成了大病，大病直接拖死的，也不是没有发生过。想要直接去了就能看病？可以，去私立医院吧，但是保险里面是否包含了相
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