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1208 指征不明确的呼吸困难患者

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肽指标在心衰上是具有很重要的提示作用的。

因为有了心内功能障碍的时候,就会极大的激活利钠肽系统,心室负荷增加,导致脑钠肽释放。

就跟心肌酶和肌钙蛋白对于心梗的意义差不多,都可以称之为明确指征。

“这个确实有些高啊,现在还真不能单纯的怀疑心梗了,我们去看看患者吧。”看过之后陈学海说道。

李浩赶忙在前边领路。

这也是刘半夏他们第一次看到患者,原本应该很精神的小伙子,现在就有些蔫。戴着氧气面罩,呼吸也有些费力的样子。

“你目前的情况有些严重,我们的倾向是心脏功能的问题导致了你现在的症状。”做完了听诊之后陈学海说道。

“所以我们得给你做个增强CT,看看你的心血管和肺部血管的情况,做进一步排除,不过增强CT是有创检查。”

边上的李浩赶忙又把增强CT的情况给患者做了一个简单解释。

“做,要不然喘气太费劲了。”患者很是疲惫的说道。

“你除了有些喘气费力,有胸闷的感觉,你有胸痛的感觉吗?”陈学海追问了一句。

患者摇了摇头,“没有,就是喘气有些费劲。总觉得自己吸的气不够多。”

“李浩,签了字直接去做增强CT吧,我跟你一块过去。”陈学海说道。

李浩点了点头,赶忙去准备增强CT的确认单。

“医生,我这是心脏病?”患者问道。

陈学海稍稍想了一下点了点头,“这仅仅是我们判断的一个倾向,目前我们也在考虑可能是肺栓塞。”

“所以要给你的胸腔做个增强CT,如果哪条血管里有堵塞的情况,我们就能直接看出来。”

“如果是因为堵塞造成了血液流动缓慢、通过量不够,也会引起血氧低的症状。要是那样就很简单了,我们给你一些抗凝药物就可以了。”

“医生,那不能现在给吗?”患者问道。

“现在可不行啊,抗凝药物的使用必须要慎重。尤其是你现在的血小板指数还有些低,胡乱的用会有生命危险的。”陈学海说道。

“你在家都吃什么感冒药了?有没有同时服用多种感冒药的情况?饮食方面的情况怎么样呢?”

“我就吃康泰克了,浑身难受也吃不下饭,都是糊弄一口就完事。”患者说道。

“行,先别担心,咱们马上就做试敏,没问题的话,咱们检查完就清楚


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