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1281 术业有专攻

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是有肺炎,也没有长骨骨折和下肢静脉曲张症状,也没有长期卧床的经历,他这个肺栓塞是怎么造成的呢?”

“肌钙蛋白和心肌酶测了吗?”徐国胜问道。

“测了,正常。”刘半夏说道。

“类似于这个情况,有可能是心肌炎或是心内膜炎的赘生物掉落造成的肺部血管栓塞。”徐国胜说道。

“啧啧,1导联加深、3导联出现了q/q波、t波也倒置了,很符合右心压力负荷高的表现。”

“现在这个状况做ct就太危险了,还是先做个心动超声吧,看看大概是怎么样。搞不好就得先送icu了,肺栓塞的几率高一些。”

刘半夏点了点头。

“刘主任,刚刚也跟家属取得了联系,还有十来分钟左右的时间就能赶到。”赶过来的齐文涛说道。

“好,先看看心动超声的结果吧。虽然肺炎倒置肺栓塞的几率很低,但是也不代表没有啊。”刘半夏说道。

徐国胜不是专业的超声医生,但是他每天打交道的就是这些,在给患者检查的时候也会有侧重点。

“右心室增大、肺动脉压升高,但是没有看到肺部血管的栓子,也没有在心脏上看到赘生物。”

检查的时候徐国胜说道。

“那你觉得咋样?这个情况去做ct真的有些危险。”刘半夏说道。

“凭我的经验来判断的话,就是肺栓塞了。等家属到了以后跟家属商量一下,直接溶栓吧。”徐国胜说道。

“虽然肺部也是多血管供血,可是他的情况有些严重,也不知道还会不会继续恶化下去,咱们可不敢赌。”

“而且现在患者的血压还有些低,如果再往下掉的话,都得用药抬血压了。还是研究一下患者究竟是什么原因造成的肺栓塞吧,反正刚刚心动超声看起来血管很干净。”

“咱们再仔细的看一遍吧,万一很小,咱们没有看出来呢。实在不行,还得找超声的人过来瞅瞅。”

说完之后,徐国胜又仔细的检查起来。

刘半夏他们也在努力的看,只不过同样没有任何别的发现。

“没办法了,咱们的功力还不够深厚。你打电话还是我打电话?”徐国胜问道。

“还是你打吧,平时你们的联系比较紧密。这位患者目前确实不适合移动啊,除非是送icu。”刘半夏说道。

徐国胜笑着点了点头,然后就跟超声科室联系起来。

术业有专攻嘛,他


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