可者，设计蒂位于正中唇珠缺损区的两不对称z字瓣，两侧z字改形瓣的上臂向正中缺损区转移后，纠正唇红正中区的凹陷。”
卫东点头表示知晓，钟毓继续说道:
“两侧黏膜下肌蒂红唇瓣v—y改形法，此法适用于两侧唇红组织较丰满者，在去除唇珠缺损区的表皮后，两侧唇红组织上各设计1个水平方向的黏膜下肌蒂红唇瓣。
肌蒂位于所设计切取红唇瓣上远中1/2～1/3区，以两侧唇红瓣外肌肉为蒂，向中线区推进，相对缝合。”
卫东消化着钟毓所说的知识点，他不信钟毓能解决此类型的所有问题，他继续说道:
“那若是患者正中唇红唇珠区重度缺损呢？这样如何修复？”
钟毓似笑非笑道:“那就应用双蒂下唇动脉岛状瓣法行唇珠再造，此法适用于唇珠重度缺损且两侧唇红组织欠丰满者。在术前以多普勒血液探测仪，探测患者下唇动脉之走向，确认其血管供应支配后，视上唇两侧红唇及唇珠缺损情况在下唇唇红设计一双蒂下唇动脉岛状瓣，制备完毕后一期转移至上唇，可同期解除轻度之上唇过紧。”
钟毓喝了口水，开口道:
“对于应用双蒂下唇动脉岛状瓣行唇珠再造法，通过解剖复习，我们可知下唇动脉的出现率高达90%颌外动脉在口角附近分出下唇动脉和上唇动脉后约距口角外侧1.0cm处继向上行，上、下唇动脉走行于距红唇缘深面约6.0mm的黏膜下组织内与对侧同名动脉吻合成围绕口裂的血管环，术前通过多普勒血流探测仪确定其下唇动脉走行后，通常设计一双蒂下唇动脉岛状瓣一期转移，无需断蒂。”
钟毓撇了他一眼继续说道:
“至于前唇星状瓣与改良瓣联合应用修复双侧唇术后重度唇红缺损及唇珠再造的设计，可在再造丰满唇珠，纠正双侧上唇唇红过薄的同时，行鼻小柱的加高，鼻尖成形，此方法体现出对双侧唇裂鼻畸形的全面考虑和对手术效果的较高要求。”
钟毓也不确定自己说了这么多他是否记得住，她淡声提醒道:
“若是轻度的口哨畸形，你可以尝试去做修复，若是重度缺损，我劝你在没有任何经验的情况下，别轻易尝试。”
卫东一脸严肃道:“钟院长放心，我不会做对患者不负责任的事，非常感谢您的答疑解惑。”
他站起身，郑重的朝钟毓鞠躬致谢。(本章完)
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