将一份腰穿的知情同意书递给他，并逐项向他解释。病人的爸爸表示理解，并在签名栏签上了自己的名字。
腰穿对于李善达而言是轻而易举的事情。在神经内科，这种操作，除了徐主任，也许就数他最好了。尽管如此，李善达丝毫不敢大意。他特意选了最小的腰穿针，这种针是很多医生不愿意用的，因为太细太长太软，进针的针感不好，不容易成功。但这种细针有它的好处，一是针尖细，对硬脊膜的损伤小，术后引起脑脊液渗漏的机会少；二是管腔小，遇到颅内压明显增高的病人，脑脊液大量涌出的机会不大。
李善达在两位研究生的帮忙下，很快完成腰穿和椎管内注射药物的工作。他摘下手套，为病人把脉和诊舌，然后对病人的爸爸说，病人必须严格去枕平卧六小时以上，还告诉病人的爸爸，从今天下午起，每天都会有护士送来一碗中药，务必保证让病人喝下去。
吩咐完毕，李善达离开病房，清理和收拾好腰穿包，消毒完自己的手，才到医生办公区。取出病人的病历，仔细研究最近的用药及用药后的反应，重新调整新的治疗方案。他根据刚才对病人的辩证，开了一副中药，让护士抓紧过医嘱，抓好药后马上送到医院专门为病人煮中药的地方。
在人民医院，很多人都知道李善达在中医方面的造诣，煮中药的工人当然也不例外。李善达给一位他常称呼她为钟姨的煮药工人，叮嘱她如何如何煮他今天开出的这副药，钟姨满口答应了下来。
做好这一切，李善达静静地坐在医生办公室，将这个病人治疗的细节在脑海里回放一遍。这已经是他养成的习惯了，因为他深知，医生面对的是疾病，是人的生命，任何可能的疏忽都会导致治疗效果的不如意甚至失败。
思考片刻，李善达突然想起了什么，马上站起来往病房走去。来到病房，他告诉病人的爸爸，治疗期间，务必保证病人营养充足的饮食，每天都要保证有肉、蛋、蔬菜的摄入。病人的爸爸连忙点头并保证做到。
通过对病人的望、闻、问、切，李善达对病人的病情已心中有数。虽然很严重，但从中医角度而言，还没有到无可救药的地步。当然，李善达也不会盲目地乐观，他知道，目前最重要的治疗力量来自西药二性霉素B，二性霉素B可以起到杀灭真性隐球菌的作用。但将全部的希望寄托在二性霉素B上显然是不够的，病人机体自身的免疫力和抵抗力也是十分重要的一环。中医所起的作用就是将病人自身的潜能充分调动起来，这正是中医的辩症施治而不是西医的辨病施
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