得稀巴烂了。
“哦,我们韩强医生是泌尿外科的,不懂这个也情有可原!”林宇直接帮他解围道。
韩强感激地望了一眼林宇,暗道你这厮还算有点良心。
“临床上建立气腹一般有两种!一种是Veress针盲穿和Hasson两种,我们常用后面这种,脐上搞个小切口!主层插入trocar!接上气腹机!一般来说气压15mmhg差不多了,这里要注意的是,注入CO2的时候先低流量,然后再高流量,气腹建立好了后,插入腹腔镜!trocar的位置分别位于...”
腹腔镜由于是在肚子里面操作,需要一个空间,那么这个空间的建立多是利用充入安全气体把腹部皮肤冲起来,犹如气球一样,这样就可以在里面自如操作。
林宇没有说完,夏天忍不住好奇道:“trocar是个啥?”她表示没听过。
“哦,那请韩强解释下吧!”林宇暗道韩强你个坑货不可能这个都不知道吧。
韩强见问这个开心道:“trocar就是套子!”
“哈哈哈!”周围的医生和麻醉师都被他逗笑了。
“真是套子,做腹腔镜用的套子!”韩强继续郑重其事地解释,然后把这个东西拿在手里扬了扬。
夏天哀怨地望了一眼韩强。
韩强耸了耸肩道:“其实就是林宇手里拿的那个套管针!真是个套子,方便手术操作用的,有三个!位置分别是剑突下1cm左右...”。
林宇不得不佩服韩强这货,关键时刻还是能拿出一些东西,说明他平时应该也是还是准备了些东西的。
一切准备妥当,林宇开始分离显然Calot三角,林宇采用的顺行切除,意味着要先游离Calot三角(胆囊三角),还好这个病人没有胰腹肥大,也没有肝门内缩。
不然的话手术难度会呈几何倍级增大。
胆囊三角的游离是胆囊切除术最基本的东西,也是最基础的东西,由于胆囊在个器官在肝脏下面,位置比较特殊,周围不但有胆管、胆总管、还有胆动脉,甚至倒霉的时候,你游离了半天,居然游离的是变异后的肝右动脉。
林宇做这个胆囊手术真正用在了临床上,这还第一次,虽然在传统里面做了很多次,但在现实生活中是第一次,所以他做的速度稍微慢了一些。
虽然是慢,单对于站在旁边的杨主任和韩强,这速度简直是飞速了,几人只看到林宇手中的电凝钩在里面来回穿梭。
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