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第1394章 关键检查

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  “张老师,死者体表没有明显的致命创口啊?难道是中毒死亡?”小林看着尸体完整的体表,疑惑地问道。张林没有立即回答,而是继续检查尸体的头部、颈部、胸腹部等关键部位:“头部无明显外伤,头皮下无血肿,颅骨无凹陷性骨折;颈部无索沟、扼痕等机械性窒息痕迹;胸腹部体表无穿刺伤、砍击伤等创口。但这并不排除内源性损伤或中毒的可能,我们需要进行解剖检验才能确定。”

下午3时40分,体表检验结束,张林开始进行解剖检验。他手持 SCalpel,在尸体胸腹部正中线做了一个从胸骨上窝到耻骨联合的切口,依次切开皮肤、皮下组织、肌肉,暴露胸腔和腹腔。“小林,注意观察皮下组织和肌肉的颜色,有没有出血或异常浸润。”张林一边操作,一边提醒道,“皮下组织呈淡红色,无异常出血,肌肉颜色正常,排除生前胸腹部遭受钝器打击的可能。”

打开胸腔后,张林用 rib ShearS 剪断肋骨,暴露胸腔内器官。“双肺体积正常,颜色呈暗红色,质地柔软,切面无泡沫状液体溢出,排除溺水死亡的可能。心脏大小正常,表面有少量脂肪浸润,冠状动脉无明显狭窄。”他小心地将心脏取出,放在解剖盘内,“重点检查心脏有无损伤,这是确定死亡原因的关键。”张林用 SCalpel 切开心脏,仔细观察心腔内部:“左心室前壁有一处不规则创口,大小约2.8Cm×1Cm,创缘不规整,伴有心肌组织挫碎,创腔深达心腔,与左心室相通。创口周围有明显的出血带,心肌组织呈暗红色,符合生前损伤特征。”

小林惊呼道:“张老师,这是致命伤啊!创口形态看起来像是锐器所致?”张林点了点头,拿起现场勘查时提取的折叠刀照片:“你看,现场提取的折叠刀刀刃长约15厘米,单刃,刃口锋利。这个创口创角一钝一锐,创缘有组织挫碎痕迹,创腔呈楔形,与单刃锐器刺击形成的损伤特征完全吻合。这就是死者的根本死亡原因——单刃锐器致左心室破裂,失血性休克死亡。”他接着解释道,“失血性休克死亡的核心特征是大量失血导致有效循环血量锐减,组织器官灌注不足。我们可以通过检查体内的失血情况来进一步印证。死者肝脏、脾脏等实质器官颜色苍白,腹腔内有少量积血,约50毫升,结合心脏创口的大小和深度,推测失血量在2000毫升以上,远超成年人致死失血量1500毫升,完全符合失血性休克的死亡机制。”

“那现场提取的带有喷溅状血迹的废弃纸箱,是不是就是死者被刺击时,血液


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