首诊医生并不是连涛。
估计是他这一组的。
主治医生搞不定的病例,肯定推给主任医师或副主任医师。
这个男孩的情况其实蛮危险的,再拖下去,很容易发生意外。
连涛应该是刚接手,暂时还没能查明病因。
他一天到晚忙得飞起,能够匀摊到每个病例上的时间非常少,也确实不容易。
这次把李敬生叫过来玩,正好叫李敬生帮忙分担一点。
毕竟病人等不起,时间拖得越久,病人死亡的可能性越小。
患者的血细胞计数只有5.7乘以十的九次方每升。
首先,这个白细胞计数处于正常值。
但是病人持续高热一个多月,难道身体的免疫系统直接成了摆设吗?
显然不可能。
高热本身就是身体免疫系统在加班工作的信号。
能导致身体高热的原因,最常见的就是病毒、细菌感染,或者身体内某个地方有炎症。
比如最常见的扁桃体发炎,很快就会出现身体发烧。
患者的尿蛋白存在明显异常,是两个+。
白细胞也同样异常,高出正常值一大截。
粪便常见倒是没有发现异常。
血非蛋白氮48mmol/L,二氧化碳结合力22mmol/L,血沉26mm/H。
胸片检查,发现胸左侧存在液气胸。
并且存在纵隔气肿。
从片子上看,左肺至少被压缩了30%以上。
同时伴随少量积液。
这就说明一个问题,患者在人民医院拍胸片发现了问题,为什么在县医院拍的胸片却显示正常呢?
是病人到县医院治疗时的胸腔正常,最近几日病情连续进展,这才导致胸片查出异常,还是因为县医院的检查设备落后,拍片子的医生水平差,所以才没能查出问题?
根据李敬生开诊所的经验,很可能是后面这种情况。
设备落后,医生水平差,经验不足。
他把患者的症状、病史、检查结果等信息全部查看完毕,开始为患者进行综合诊断。
不管是呼内,还是消化内科,又或者心血管内科的诊断,李敬生都比较擅长。
他首先怀疑的就是病人是不是败血症?
从病人现有的症状来看,很像是革兰氏阴性杆菌败血症。
但是左侧液气
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