检查起来。他一边快速地询问,一边脑子里转得飞快。
体格检查不乐观,腹部压痛、腹壁肌肉痉挛和反跳痛,标准的腹膜炎三联征。再加上腹壁肌肉呈木板样强直,脏器穿孔的可能性很大。
“老爷子,你老伴以前肠胃怎么样?”谷魏攸继续检查,嘴上问道。
老爷子对老伴还算了解,嘴里说的是富州乡下的土话:“不好喔,经常个就胃痛!”
“以前医院有看过吗?”
“没咋子看,卫生院的医生开药给嘎子吃,就说是胃洋!”富州话的“炎”与“洋”同音,谷魏攸一听就基本了解了情况。
“胃痛多少年了?”
“射(十)几年了!”老头子大致说道。
有可能是胃炎,也有可能是胃溃疡,十几年的胃部疾病,结合体格检查,谷魏攸心中基本已经有数——消化性溃疡急性穿孔。
“赶紧去做检查吧,我估计是胃穿孔了。”
那时候的医患关系很简单,谷魏攸丝毫没有迟疑,大胆地说出了自己的猜测。
急诊常规检查,加上一些快速确诊的特殊检查,谷魏攸在病历上快速手写,然后递给了两个人。
老头子一只手颤颤巍巍地接过了单子,另一只手却被床上躺着的老伴死死握住。
老头子看着病历单,又看了看床上的老伴,咬咬牙说道:“医生……医生,能不能少开点检查?我们实在没有钱了……”
老头子的说话声很细,很轻,似乎生怕引起谷魏攸的反感。
但谷魏攸却清晰地看见,当老头子这句话说完,床上的老太太明显手放松了一些。
那个时候还没有医保,做的检查其实也并不复杂,无非是查血、拍片和几项常规检查。
谷魏攸见状拿出了作为年轻医生的所有耐心,仔细地解释着几项检查的必要性,并且严肃认真的告知了病情的严重程度。
可是最终,还是没能说服他们。
躺在病床上捂着肚子的老太太痛苦地低吟着,用一句话压倒了谷魏攸:“那就不治了,不治了……”
最终,谷魏攸妥协了,只让他们照一个“腹平片”。
谷魏攸亲自陪着两人去检查,并且详细地解释了经过,最终还在检验科做了一个免费的血常规检查。
结果很快就出来了,和谷魏攸的猜测完全符合——“上消化道穿孔”。
谷魏攸拿着腹平片走到急诊处置室的时候,那对一开始吵架的
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