内出血。胃出血常见于肠胃病或者是饮酒过多,例如胃溃疡、胃穿孔,也有可能是腹部外伤所造成的胃破裂。胃部受到重击的时候,一般都会有呕吐的现象出现。像这种收到外力打击或者挤压而造成的胃部内出血实属罕。
因为腹部,尤其是胃这个器官是很柔软的,在进食之后通常会膨胀至原先大小的十倍到几十倍不等,具有弹性,能够承受较大的外力。而在没有锐利物品刺伤的情况下,只接受外力打击挤压破裂,则是在极其空腹或者极其饱腹的情况下才会出现。
胃部没有太过重要的血管,内出血较为缓慢,初诊的时候没有发现,在病人的体位和姿势经过变化之后,出血量增多,才会有心率降低、血压下降、呕血的情况。就是因为卢文刚的腹部在遭受外力打击之后,没有发生呕吐的情况,刘崖才会因为没有具体症状而判断失误,初诊的时候出血较少,手指按压和听诊器的声音都没有明显的症状表现。
“安定十毫克,静脉注射,先让他安静下来,清理他的口鼻,吸氧!”刘崖一边对田雨晴说道,一边死死的按住了卢文刚,不让他乱动。“小伙子,别害怕,你还死不了。”
田雨晴是个姑娘,本身长得就好看,爱美更爱干净,但是干护士这行的,就是会时常出现喷一身血、蹭一身屎尿还有被病人吐一身的时候。
现在她也顾不上恶心和嫌弃,早已经习以为常,连眉头都没皱一下,好像刚才的事儿根本就没发生过一样,赶紧用纱布清理了卢文刚的口鼻,将他口鼻之中的呕吐物清理干净,把氧气罩子重新扣在了他的脸上,又取出药品进行静脉注射。
安定效果来的很快,枕头扎下去,药剂快速的通过针筒活塞刚刚被推入体内完成,卢文刚就渐渐放松了下来。
“看看血压,外力导致的胃部内出血,我没办法判断出血量。”刘崖松开了自己的手,看着脸色渐渐变白的卢文刚。
“血压也降低了,七十、九十毫米汞柱。”田雨晴抬起头。“刚才那针安定是不是不应该打?影响到他的心脏功能了吧。”
“先稳定住他的情绪才是最主要的,不然血流的更多,死的更快。”刘崖思考了两秒钟,虽然胃部出血量并不需要太多就足以引起刺激而呕吐,可是根据卢文刚呕血的情况,还有心率和血压快速降低,呼吸快速衰竭来看,出血量应该是不少了。
恐怕他的腹腔内还有更多的血液。
“开放两条大静脉通道,多加一瓶二十五克二百五十毫升葡萄糖注射液,加入二十毫克多巴
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