据叶晨看到的古中医书籍《素问经脉别论》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。”
《素问灵兰秘典论》云:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”
所以,在叶晨看来,夜尿的发生,虽然主要在于膀胱不能约束,但酿成膀胱不约的原因主要原因与肺,脾,肾等脏虚弱不足有关。
小儿肝常有余,脾常不足,而这个小山患儿的情况,则是属于旺肝小儿。旺肝小儿的特点是白天顽皮多动,夜寐多动不安,甚至入睡难,磨牙,睡中惊醒,食欲不振,多看易感冒等。
小河已经六周岁多,夜间还经常出现遗尿,属于肝木偏旺,脾肾不足,所以中医辩证的时候,叶晨从平肝健脾补肾着手,经过叶晨半个月的治疗,诸症明显得到改善。在二诊的时候,因为胃纳较好,所以减生麦芽,加用茨实以加强补肾之功。
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