杨平每个月要来帝都协和一次,在这里,有一个单独的骨科病区让他带教。
协和的老楼是五十年代的建筑,外墙爬满了爬山虎,这个季节叶子还没完全长出来,楼道的墙皮有些地方脱落了,露出里面斑驳的砖。但手术室是新改造的,设备比三博的还新。
杨平走进病区的医生办公室,里面已经站满了人。
年轻医生们穿着白大褂,整整齐齐站成两排。有几个手里拿着厚厚的病历,有几个捧着笔记本,有一个紧张得在悄悄搓手,杨教可是大牛中的大牛,年轻医生难免有点紧张。
看见杨平进来,所有人都挺直了腰板。
“杨教授好!”
声音齐得像是排练过。
杨平点点头:“嗯,开始吧。”
带教查房是八点半开始。
宋云走在最前面引路,杨平跟在他旁边,后面跟着一长串医生。两个博士推着病历车跟在最后,车轮碾过地面,发出轻微的咯吱声。
第一个病房,还没进门。
宋云压低声音说:“教授,这个病例您看过片子,上颈椎肿瘤那个患者,情绪很低落,对治疗的效果非常悲观。”
杨平点点头:“患者知道自己的真实病情吗?”
“知道!”宋云回答,“所以他才极度悲观,甚至以前有过轻生的念头。”
宋云推开门,杨平进去。
病床上躺着一个三十出头的年轻人,脖子戴着颈托,人很瘦,眼窝深陷,目光涣散,看起来精神极差。看见杨平进来,他挣扎着想坐起来,被杨平轻轻按住。
“躺着,别动!”
宋云开始汇报:“患者李某某,男性,34岁,因‘颈部疼痛伴进行性四肢无力3个月’入院。当地医院按颈椎病治疗,症状持续加重。两周前出现呼吸费力,急诊转入我院。影像学检查提示:枢椎齿状突后方巨大占位,考虑脊索瘤,肿瘤大小约4.2×3.8×3.5厘米,压迫延髓及颈髓交界处,双侧椎动脉被肿瘤包绕。已请介入科会诊,拟先行椎动脉栓塞,再行后路肿瘤切除术。”
杨平没说话,接过片子,对着窗外的光看了很久。
办公室里安静得能听见窗外爬山虎被风吹动的沙沙声。
足足看了三分钟,他才放下片子,走到床边,开始查体。他让患者动了动手指、手腕、脚趾,又用棉签测试了各个皮区的感觉。最后,他让患者试着握他的手,患者用了很大力气,但握力还是明显减弱。
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