患者考虑是大动脉炎，准备做etct。”吴冕见面后和高柏祥交代道。
“好。”高柏祥直接应下来。虽然大动脉炎并不算是循环内科的疾病，更多的医院治疗大动脉炎都在风湿免疫科。
但剑协医院刚成立，吴老师手头的资源不多，放在自己这里也无可厚非。
“韦医生。”吴冕在办公室坐下，笑看韦大宝，问道，“主动脉夹层，你是怎么诊断的？”
“双侧血压测量不一致，数字相差太大。”韦大宝毫不犹豫的说道。
“继续说说看。”吴冕饶有兴趣的看着韦大宝。
韦大宝提肛凝神，挺胸收腹，站的笔直笔直的，说道，“正常人左右上肢的血管差距在十毫米汞柱以下，有可能在10至20毫米汞柱之间，但多数患者不会超过20毫米汞柱。”
“如果差距过大，可能是年老的患者由于长期的动脉硬化或者有动脉炎的患者导致相应部位的锁骨下动脉出现严重的狭窄或闭塞。如果出现严重的狭窄，这一侧的上肢血压可能会偏低……”
“嗯，背的不错，除了第十版诊断学你还查其他资料了？”吴冕问道。
“吴科长，诊断学上有些写的太笼统，真是看不懂啊。”韦大宝苦着脸说道，“我只能一点点查找资料，这一个多月，眼睛都看花了。”
“那是临床经验部分，打好基础，临床上在摸爬滚打十年，用点心，自然就是成手的老医生。”吴冕笑着说道，根本没搭理韦大宝说把自己眼睛看花了的事儿。
十年……自己可没有十年，韦大宝有些沮丧。
“还不错，这么说吧，你注意到没有，我刚才接诊都干什么了？”吴冕问道。
“你……”韦大宝微微一愣，马上想起来不久之前八井子中医院急诊科消毒事件。那次吴老师看了一眼患者的牙口……而这次……
韦大宝努力回忆吴冕刚才的动作，好像没什么特殊的，就是简单查看一下，一点都不专业。最起码在韦大宝看来，吴科长刚刚的动作太潦草，有些漫不经心。
“你首先看了一眼患者的眼睛。”韦大宝回忆道，“然后做了听诊。”
“我为什么看眼睛？”
“……”韦大宝一脸愁苦。
“我第一个动作是摸患者的额头。”吴冕说道，“主动脉夹层，绝大多数患者都会伴有难以忍受的撕裂样疼痛，而送来的患者并没有，并不是主要考虑的病。不过你能考虑到这里，还知道给我打电话，真是很不错。”
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