朵勉强听到。他心里一紧，伊曲康唑和辛伐他汀有药物反应？
不能够啊，说明书上都没写，哪来的药物反应！
这时候其他人也都看到昨天晚上住院总记录下来的那一笔病程记录，知道车院士有脚癣，用了伊曲康唑进行治疗。
时间时一个月前，在那之后不到一周的时间，出现股四头肌的疼痛。
辛伐他汀的药物反应知道的人不多，大家窃窃耳语，过了十多分钟，林院士和郭院士对视一眼，最后郭院士回到自己的座位上，轻咳一声。
“我来说两句。”郭院士道，“现在看，情况已经很明显了，是车院士在一个月前治疗脚癣口服了伊曲康唑。这种药物改变辛伐他汀在体内的浓度，出现股四头肌疼痛并肌张力降低。”
“现在车院士还口服辛伐他汀么？”
“是，还在口服。”帝都人民医院神经内科的主任说道。
“把辛伐他汀停了，一周以后股四头肌疼痛就能有明显好转。”郭院士说道。
“郭老，伊曲康唑和辛伐他汀有关系？”主任疑惑问道。
“他汀类药物广泛应用于临床，但部分患者可出现不良反应，肌肉疼痛无力是其最主要的严重副作用之一。”郭老说道，“但临床上很罕见，我到现在也只见过两例类似的患者。”
众人肃然，聆听郭院士的话。
“其实他汀类药物导致肌肉疼痛、无力的情况不是那么罕见，最起码不像我们见过的那么少。
一般来讲医生在开药的时候会叮嘱，而且患者本人也会注意，一旦有不舒服的情况，就会停药。”
众人点头，正常来讲要是有时间的话的确会和患者说上一句。但具体细节，还要看当时的情况。
“最危险的点在于他汀药物与其他药物的交互作用，使他汀血药浓度增加。”郭院士很严肃的说道，“这一点临床一定要高度重视。”
“现在相关的研究还很少，你们不知道也是正常的。”郭院士见神经内科主任低下头，便安慰道，“最近几年，有关于他汀类药物与其他药物的交互作用研究论文里提到辛伐他汀与伊曲康唑之间的作用，使辛伐他汀血浆浓度增加10～20倍。”
“而且浓度增加的时间，并不会因为停止口服伊曲康唑而迅速衰减。”
“如果必须要服用伊曲康唑，可以暂停辛伐他汀；或者换用不受细胞色素CYP3A4抑制剂影响的他汀类药物，比如氟伐他汀等等。”
“如
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