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第三百六十五章 原则和风险!

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还可以根据具体的情况,分成123三类。”

“共计,每个部位的骨折可细分成二十七种情况。”

“刚刚彭山泉就讲到了,这个骨折属于c2.1。这是怎么来的呢?复杂性骨折定位了他的c分型,复杂骨折中的多段骨折或者说柱状骨块,就确定了它属于c2型骨折。c1是粉碎性楔形骨块,c3属于粉碎性无规则骨块类型。”

“c2型,复杂柱状骨折中,如果只有一块柱状骨折,那么就是c2.1,如果有一个柱状骨块加另外一个楔形骨块,就是c2.2型,假如是多段的柱状骨块的话,那么就是c2.3!”

“这个分型的意义在于指导手术,就比如c1、c3型分类里面,楔形骨块属于绝对的不稳定骨折,如果用髓内钉,从骨髓内部固定,是肯定不可取的,必须要采取钢板加钛网的固定方式。”

“但是c2型的骨折,因为骨折块中段有完整的骨髓腔,髓内钉可穿过骨髓腔达到解剖复位的效果。因此便可应用髓内钉内固定。”

“手术方式的选择,非常一目了然,而且符合情理。”

“当然,这只是简单长骨骨折的分型和内固定物的选择,如果是靠近关节面的话,那么分型和内固定的选择,又是不同了,又该有其他的道理。但是,学习嘛,就像吃饭一样的,不可能一口吃饱。”

“以后我们可以慢慢来讨论这个问题。”

“谢建,你先把手术给送了,把谈话这些都做了,然后随时等候手术开始,等会儿这台手术要上台的话,你必须要在。我这边可能有急诊手术,到不了。”

谢建赶紧点头说:“好的,谢谢陆哥。”

谢建自然明白,陆成说这么多,其实不仅仅是对周林立和彭山泉说的,更多的还是给他讲的。之前他之所以来这边,还是他的老师常威隆的刻意安排,就是希望谢建能够来急诊科跟着陆成多厮混一下。

陆成现在是总住院,可以见识到的骨科基础操作和手术,多得很,若是他表现得好,估计能够混到一些手术机会,这是谢建在运动医学科室,得不到的机会。

除非谢建也能够像陆成一样,去参加个运动医学的比赛或者去运动医学的大型会议上,得到大佬的赏识,然后对他也进行举荐,但这种可能性?

常威隆还是觉得自己不要给谢建增加压力的好,谢建老老实实去搞急诊创伤的一级手术,安心些。

医师资格证都没有的人,就不要妄想主刀什么高级别的手术了。


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