合缝合听起来比较厉害，但适用性并不算强，是为了简化缝合操作的一种改进缝合法，在部分神经节段会适用。”
李源培听到这，也轻轻点头：“是这样的，我也听别人说过，神经外膜和束膜整合缝合后，局部的疤痕可能过大，最后导致神经外膜内疤痕增生，压迫神经导致症状。”
“分开缝合会好一些。”
“只是子业，现在这个患者的股神经残端已经有了比较大的水肿，是不是要将其切断重新缝合啊？”李源培的知识面终究还是比揭翰稍微广了一丢丢。
神经局部水肿时，缝合起来的难度大，且不好辨析其中的结构。
在常理中，这是要切除的。
方子业轻摇头：“源培，上次刘煌龙教授所说的，神经移植时要将疤痕切除至无疤痕位置，那是对于择期手术而言。”
“急诊手术过程中，神经的残端未发生瘢痕愈合，就不用如此了。”
“另外，这个患者，因局部神经有水肿，且二次还要进行保肢手术的修缮，所欲，对他而言，最适合的手术术式是，神经外膜、神经鞘膜切开减压，神经束膜缝合术。”
“在这样的情况下，连外膜缝合都是不适合的，如果再将外膜和束膜整合缝合起来的话，无疑会让水肿的神经有更多的压迫，甚至可能导致局部坏死。”
李源培闻言，略感意外：“子业，你现在还在看书啊？”
这是手外科的理论范畴，很明显，方子业能够懂得这些，是看了手外科的专业书籍。
“有空肯定要看看啊，虽然刘教授以前是手外科出身，而且现在神经缝合都归于他，但我们肯定要有所涉猎才行。”
“我现在定位很精准，师父只让我搞急诊手术和毁损伤相应的病种，那么对于骨搬运术、超大段的骨缺损等手术的细节以及相应的理论问题，我就不去涉猎。”
“学以致用，边学边用，才是最好的学习方式。”
说完，方子业就开始一边操作神经外膜切开减压术，一边又说：“这个学习方法，其实在我们读书的节段就一直秉行。”
“我们硕士和博士阶段，接触不了大多数的骨折手术，能用到的就只有基本功，我们当然要先打基本功。”
“基本功打好后，源培，还有揭翰，你们会发现，其实清创缝合也好，骨折外固定术、内固定术也好，都是源于基本功而灵活应用的。”
“基本功的因地制宜，就是专业的基础术式了。”
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