5mg/日)和辛伐他汀(40mg/日)。因出现发热、咳嗽、咽喉肿痛,之前去社区医院就诊,被诊断为上呼吸道感染。不知道的那儿的医生怎么搞的,开的是阿奇霉素片,每次0.5g,每日一次;复方甘草片,每次4片,每日三次。结果吃了三天,心脏供血不足,突然晕倒,送来一下时已经死亡了,蒲医生和何医生该抢救的还是抢救不知道怎么给家属说呢,一个老太太,应该是看伴儿,还有一个男的和女的,应该是他们的儿女。”
“是什么药物因素导致了患者死亡?”我问道。
吃个阿奇霉素和复方甘草片就死了?这怎么也说不过去吧!!!
“风主管,在用药的时候,需要根据患者的具体情况对症用药,还需要注意药物之间的搭配禁忌。使用阿奇霉素这种抗生素需要注意一下几点:第一,阿奇霉素和复方甘草片二者合用,易引起心律失常,所有大环内酯类药物,均有QT间延长心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等严重不良反应。当患者处于促心律失常状态,例如未纠正的低钾血症、低镁血症患者不能使用。这两种药本来就不能来在一起,这并不是患者的问题,是开药的那个医生的问题,诊断也没问题,治疗出错了。”
“我的妈呀,快想想怎么跟患者家属解释吧,毕竟都死在我们医院了,不处理好,颜麝回来了你让我怎么交代?”我质疑道。
“好的,放心,我来跟患者说吧!”苏林主动承担责任。
“谢医生、周医生我来吧,你们去接待其他的患者。”
谢医生和周医生点头应道,她们刚来,毕竟没在急诊科待过,之前都是坐门诊的,应对这种突发情况,不知道怎么和患者家属解释,人家根本不买账。
苏林道:“你好,我是急诊科的负责人我叫苏林。”
“有什么就直说,别逼逼,快说我爷爷怎么样了?”这个女的很漂亮,怎么说起话来句句带刺。
“您先别急,刚刚你老公说了具体情况,这位患者有严重的心脏病史,你们不该送到社区医院的,那里的医生开错药了,我想你们听我仔细给你们分析,并不是逃避责任,我讲完了后,你们还是要坚持追究我们的责任,我们也没话说。”
那女的一听,想了想道:“你说吧!”
“患者吃的药物中有复方甘草片,它的主要成分是甘草甜素在体内分解成甘草次酸,具有盐皮质激素样作用。作用于肾远曲小管引起钾的流失,临床中可以见到引发低血钾的病例。当阿奇霉素与复方甘草
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