有傻福,捧上你这么个大美女,这辈子值了。”
“你就偷着乐吧你!”
……
第二天一早,苏林上班就看见呼吸机35%的氧浓度下,病人氧饱和度100%。不过一会儿,晨间护理的时候,给病人一翻身,又降到了80%,心情就像过山车一样大起大落,还有栓子脱落,继续形成新的肺栓塞。
调整了一下抗凝药物的剂量,马上打电话叫B超室主任来帮忙在仔细做一遍下肢血管彩超。反复肺栓塞!!
苏林想死的心都有了,果然和自己猜得一样,这种问题必须从源头上处理问题。
血栓还是找到了,双侧都有。进展还很快,而且B超下明显看到随时会掉下来的血栓,“他需要安装下腔静脉滤网”。苏林对茶饭不思的蒲医生说,不用滤网拦住栓子,迟早会有大的掉下来。
“他怎么这么容易长血栓,我会让家属同意的,一定要装,昨天的样子,吓死我了。”大多数外科医生都这个样,只要是开过这个刀,就和这个病人杠上了,一定要康复出院为止。
和家属又谈了一个小时,苏林觉得身心疲惫,终于同意做这个下腔静脉滤网,病人气管插管,多次抢救的样子让亲属来了一波又一波,将信将疑和无端端的小声音不断冒出来,谈话越发困难,说明病情花费了很大的功夫,说明操作的必要性和所需的费用,又是费尽口舌。
带着病人去DSA室放下肢深静脉滤网,出站了好几个医生保驾护航。唯恐搬动途中又出现了大块栓子脱落,比较好的是,一切顺利。
天知道,具有多种基础疾病的,恶性肿瘤的老年病人,在肝脏大手术后肺栓塞,医生要花多少力气,才能排掉这一颗一颗地雷,让他回到正常康复的术后生活中去。
这连续几天保护手术创口,放胸腔引流管,气管镜下吸痰,调整抗凝药,输血。终于功夫不负有心人,拔掉了气管插管,顺利转出ICU,转出ICU的时候,病人的亲属仍然是小声地质疑,小声地抱怨,没有半分领情的,不过这已经是处理得最顺利的肺栓塞病人了。
接下来几天里,外科医生都很用心,终于一周的紧张治疗已经让急诊科的医生和护士身心疲惫,但是这种抢救成功的结果,这种愉悦感只有患者家属不理解,因为他们没有看到,如履薄冰的决策,被无端揣测,即使这样,还是尽每一分努力让病人活下去。
颜麝亲自到急诊科慰问员工,并让王雯买些水果、甜点之类的。
“大家幸苦了
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