他开门见山地指出：“很多外科医生觉得，心内科会诊就是做个心电图、查个心肌酶、写个建议继续目前治疗的结论。
这是错误的！
围手术期的心血管管理，应该贯穿术前、术中和术後的全过程，而不是术前签个字就完事了。”
他展示了一组数据：在过去的三年中，他们医院共接诊了四百余例术前心内科会诊的高龄手术患者。
其中，有大约百分之十二的患者在术前评估中被发现有未被识别的心血管高危因素，手术被迫延期或调整方案。
这百分之十二的患者中，有将近一半的人，在经过针对性治疗後，最终顺利完成了手术。
“如果没有术前的精细评估，这百分之十二的患者，很可能就会在手术台上或术後恢复期出现严重的心血管事件。”
刘主任的语气并不激昂：“所以，我希望在座的各位外科同道，以後在申请心内科会诊的时候，不要只发一个简单的会诊申请。
把患者的完整病史、用药情况、术前检查结果都发过来，我们心内科才能给出真正有价值的建议。”
下午的讨论，迎来了一个让所有人都意想不到的高潮。
任丽站上讲台的时候，台下并没有太多的期待。
茶素医院名义上的老大其实是任总，因为人家是书籍。
但大家只知道张黑子不知道有任总。
如果是其他人，或许多少会和张凡生出一点龌龊的。
可任总倒好，张黑子说行，她就点头，张黑子说不行，她一定会摇头，如果上级先让她表态，她就瞪着大眼睛，一脸的无辜。
不过，这几年医院花钱方面，任总比张黑子花的还要多。
任总虽然在国内心内科领域有一定的知名度，但和阜外、中山这些顶级医院的专家相比，她的光环并不耀眼。因为她干的都是不显名，但重要的基础普查性的科研。
这也是张凡非常看重任总的原因之一。
她今天的汇报题目是：“一例复杂肝胆手术患者的围手术期心肺管理，从术前评估到术後康复的全流程复盘。”
她讲的是一位六十五岁的男性患者，因肝门部胆管癌入院，拟行肝门部胆管癌根治术。
患者既往有高血压、糖尿病和冠心病病史，五年前曾行冠状动脉支架植入术。
术前心脏超声显示左心室射血分数为百分之四十五，轻度肺动脉高压。
肺功能检查提示中度阻
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