毫米算近,十五毫米也算近?他们会质疑定义不精确。
我们要写出分叉部以远0.8cm处右支前壁纵行切口,哪怕只是让审稿人少一个提问,这篇论文就少一个被拒的理由。」
张凡张了张嘴,想说什麽,又咽了回去。这些东西已经像是他骨头里自然生出来的,但现在要一个字一个字地拆开来写给别人看,他觉得又麻烦又没劲。
他没有反驳,只是憋出一句:「……行,你改吧。」
江博士没有立刻动笔,又翻到下一页:「还有出血量的问题。您手术记录上写的是术中出血约600ml,但我核对了麻醉单和巡回护士的记录,吸引瓶总液体量是2400ml,冲洗量是1800ml,差值确实是600ml。
可是纱布称重这一块,我发现了问题。」他指着表格上的一个数字,「手术中共使用湿纱布38块,干纱布12块,按照标准算法,每块湿纱布含血5到10克,干纱布含血10到20克,粗算下来纱布吸血量在310到420克之间。如果把这些也算进去,实际出血量应该是900到1000ml,不是600ml。」
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张凡眉头微微皱了一下:「纱布吸血量本来就没办法精确测量,600是吸引器数据估的,临床上这很正常。」
「临床上正常,论文上不行。」江博士推了推眼镜,「尤其是写出血量约600ml,审稿人拿到麻醉单和器械护士的原始记录,一比就发现对不上。
要麽我们统一把出血量改成约900ml,把计算方法写进方法学部分,要麽就解释为什麽纱布吸血不计入。
我的建议,是用吸引器加纱布称重的综合数据,写成900ml,这样更严谨。」
手术,其实就是一个数据化的博弈。
这也是为什麽医学,必须是理科生,而不能是文科生的缘故了。
一台手术的出血量是多少,往往都是估算的,比如全透的纱布含血量是多少,半透的纱布含血量是多少。
这都是估算的,或许大家觉得,这个没必要,你都估算了,还算个锤子啊。
其实不是的。
估算出血量是评估,但评估後面跟着一大堆的博弈手段。
比如估算出血500ml的时候,术中需要补充多少晶体,多少胶体,心脏负荷承受的住不,患者会不会出现休克。
这一系列的问题就接踵而
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