唇、指甲发绀，还有臭味我觉得那不是尸臭应该是失禁的味道！除此之外的案件种如果有死者的眼睑和眼球之间有明显的出血痕迹，颈静脉怒张，尸斑发紫还有尸冷慢等特征也可以作为判断为窒息而死的依据。”理查德解释道。
“理查德说的对，但他的视野收到了时代的局限，还是我来说说吧，”约翰看着空心的手掌说道，用悲天悯人的声音说道。
“用现代医学的话来说由于颈部受压，颈静脉被压闭，而颈动脉、推动脉压闭不全，血液只能流向头部，但不能回流至心脏，结果头部郁血，面部肿胀。毛细血管中还原血红蛋白增多，才造成了理查德说的莉莉丝的症状。那么有人会问了上吊死的人为什么脸是惨白的呢？理由是被扼死、勒死或非正常缢死的死者，这种类型的死者，因为血管内血流完全中断，才会使得脸色变得惨白。
其次就是约翰说的眼球和眼睑中间出血。这个是因为头面部血管高度郁血，因缺氧使毛细血管内皮细胞变性，渗透性增加，其内压升高，加之这个地方的组织机构等比较疏松，所以，勒死或扼死的尸体常见两眼上下眼睑合膜近弯窿部及内外眼角处有小至针尖、大如粟粒、数目不等的红色或红褐色的点状出血，严重时可融合成血斑;脸上、脖子上的皮肤有时可见大小不等的出血点;耳朵、鼻子等处，就会有出血的可能性。
至于颈静脉怒张这个简单一些，就是由于头部血液回流受阻，颈静脉可极度郁血，颈浅表静脉出现怒张现象。
尸斑出现早并呈暗紫红色是因窒息尸体血液呈液动状，下坠决，尸斑出现快;由于呼吸停止后，机体组织细胞尚能从血中摄取气，使血中还原血红蛋白大增，故尸斑呈暗紫红色;有时在非低下部位，如仰卧时尸体锁骨上下窝处，可出现散在的出血点。
尸冷慢则是一般窒息死亡较快，原有体温还未丧失，在窒息痉挛过程中，由于肌肉活动量增加，产热量也增加，加之血液呈流动状，故尸冷出现较慢。
最后是有点不齿的就是失禁。在呼吸困难期，由于平滑肌收缩，可压迫直肠、膀胱等，故可有失禁的现象;在口鼻周围也可见口水、鼻涕等流出。
至于内部征象你们之后自己医学发达了会慢慢发现的，我就不多说了，溜了，溜了。”
约翰爽完后，当着所有人的面，退回原处，做出一副世外高人事了拂尘去，深藏功与名的姿态，诚然他知道这些人根本听不懂，但这并不妨碍他想要人前显圣的心。
“额，约翰说的对，她是窒息
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