过来参加会诊。
患者女性，五十二岁，农民。
家属说原本有肝硬化病史，昨晚上下半夜没睡，还喝了不少酒，中午突然感到头晕，随即出现黑朦，这才送去人民医院。
人民医院当时检查患者血压偏低，90/55mmHg，心率每分钟一百一十次。
肝胆胰脾彩超及腹部CT军报告患者有肝硬化腹水，颅脑CT未见明显异常。
而大生化，心肌酶谱和血糖检查基本正常。
在经过吸氧补液等处理后，患者感到明显好转，当时在人民医院会诊，考虑肝硬化并发腹水。
但是患者家属要求转到中医院来，觉得中医院医术更好。
这让方知砚跟张主任两人对视一眼，只觉得肩膀上莫名担上了几分沉重。
患者家属在旁边开口道，“方医生，您可得救救我妈。”
“我就是看您医术好，我相信您才来的，您可一定要帮帮忙。”
方知砚点了点头，轻声安慰了几句。
他自己查体数据也是大差不差。
体温正常，心率偏快，呼吸每分钟二十三次，血压115/55mmHg。
神志清晰，面色苍白，腹部无压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性，提示腹腔有水，无明显异常。
对于这样一个病例，张主任简单思考之后便道，“晕厥，血压过低，血红蛋白及血小板低”
“CT和B超都显示肝硬化腹水，应该就是肝硬化，方医生，你怎么看？”
方知砚点头，对于张主任的判断，他没有什么异议。
但，根据他以往的经验来看，对于肝硬化腹水的病人，还得尽早做一个腹腔穿刺。
因为诊断结果显示肝硬化腹水，可这水，要加上双引号，准确来说，他是液体。
万一，不是水，而是血呢？
想到这里，方知砚开口道，“先立即做一个腹部穿刺才好。”
话音落下，张主任愣了一下。
虽然腹部穿刺会做，但要这么着急吗？
当然，方知砚的话，他自然不会怀疑。
所以点了点头道，“那就立即做一个腹腔穿刺。”
患者很快被带下去，方知砚跟张主任在旁边针对患者的情况聊了几句。
但还没来得说什么呢，就看到外头传来乱糟糟的吵闹声。
他诧异地抬头看去，貌似是普外那边的患者跟医生产生了争执
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