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871.契机和理由

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了很多新险种、新模式和新合作方式。国内互联网、电子商务的发展十分迅速,并不落后于国外,甚至某些领域处于领先地位。

在未来,其实已经可以看到国内保险诸多创新之举,比如智能核保、闪赔、百万医疗险种、保证N年续保的医疗险、中症概念的引入、恶性肿瘤的多次赔付以及互联网保险的异军突起等。但是,在消费者核心利益上,大可尝试进行创新,解决长期以来保险公司和投保人之间存在的矛盾。投保人买保险,最担心的就是理赔问题。而投保人如果在投保时未如实申报健康状况,在理赔环节就可能碰上纠纷。虽然保险公司有超过免体检额安排体检、面访、定期抽查等措施,但免体检额之下的保户,仍然是理赔纠纷的重灾区。

以前受制于成本和技术问题,不可能安排每位被保人都进行保前体检。但随着医保联网地推进,在投保前就调查被保人的身体健康状况,逐渐开始具备了可能性。现在已经有些保险公司开始尝试对一些小保额的医疗险种,通过系统调取保户医疗数据,尽管还不是很全面,投保人在投保时输入身份证和姓名,就会获取能否投保的结论。结论是能投保,之后理赔就不会再扯皮;结论是不能投保,也就避免了之后出现拒赔的情况。

这是一种真正意义上的创新,能极大程度上解决投保人对保险公司的信任问题。

随着医保联网地深入,随着大数据技术地发展,越来越多的险种实现在投保前联网调查身体健康状况将会成为可能。

保险公司的规模,并不会影响保单的保障,以上提到的国内中小保险公司发展困局以及解决之道,要伤脑筋的其实是保险公司自己,和消费者其实没有太大关系。大保险公司也好,小保险公司也罢,不管你的市场份额占据多少,也不管你是亏是盈,只要一份保单你承保了,就产生了法律效力,之后理赔就得照合同办事。即便发生最极端的情况,保险公司破产了,导致保单失效的可能性也为0。是的你没看错,就是0。

这和我国的保险监管制度有关,我们的保单安全有三道闸门:“偿二代”监管规则、保险保障基金和破产制度。不过,保险公司的经营状况好坏也并非完全没有意义,这在我们购买短险时要尤其注意,如果这家保险公司经营不善,则极有导致该险种停售,那么我们就无法续保延续保障了。但当我们购买的是长期险种时,和承保保险公司的规模和经营状况就没有任何关系了。选购长期保险时,核心仍然是以产品本身的保障和条款为主,这点我们要始终牢记!


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