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1038 接诊教学

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急腹痛就诊患者。目前这个情况,张红飞回答一下,接诊后你要做什么样的判断。崔佳因为参与了接诊,只有旁听权,没有发言权。”刘半夏说道。

“首先可以做阑尾炎和胆囊炎的快速检测。”张红飞说道。

“别人呢?这时候就得反驳了。管说的对错的,必须得把他的观点驳斥掉才行。友情提示一下,许一诺其实是一个很狡猾的人。”刘半夏说道。

“刘老师,教学会诊呢。”许一诺提醒了一句。

“是不是还应该考虑肠梗阻?患者有腹壁肌肉紧张的情况,肯定是病症发展有了一定时间了。”徐振凯说道。

“讨论的时候啊,不要怕去反驳对方。因为我们现在是讨论,就跟辩论会上的正方、反方一样,仅仅是对事不对人。”刘半夏又接着说道。

“教学会诊的目的,就是帮你们把接诊过程中的一些事情捋顺。刚刚徐振凯的说法是一个补充说明,那么有没有人勇敢一些,向张红飞的论据发起冲锋。”

实习生们不说话了,基本上都是很认可他们两个刚才的说法的,毕竟急腹痛患者就这样三个病症是最常见的。

“OK,那么接下来需要做什么样的检查呢?谁来回答。”刘半夏再次问道。

“要做超声。”

这次回答的是内科的实习生王兆平。

“还有没有补充的?就没人想着直接给来个CT,咔咔咔一顿扫?或是上个X光?”刘半夏笑着问道。

“现在的病症指征还不是很明确,所以应该遵循由低到高的原则。”这次回答的是心外的实习生彭鹏。

“从你们的表情上可以判断出,目前你们的看法是比较统一的。”刘半夏说道。

“但是你们都忽略了一个问题,就是我刚刚说的话,许一诺是很狡猾的。你们忽视了狡猾的许一诺,就容易做出有偏差的判断。”

“我们在接诊的时候,不仅仅要关注患者的大概年龄和患者的性别,还要关注患者的基础身体指标。比如说血压、体温,这些都需要去关注啊。”

“可是狡猾的许一诺刚刚并没有把这些给讲出来,所以在你们心中想当然的就觉得可能没问题,因为她没有说。”

“但是我要郑重给你们提醒,包括将来送过来的急救患者也是如此。不管急救员有没有说,你们的心中都要想着这个事情。”

“因为我们在接诊的过程中,有由低到高上仪器的原则。可是这个原则也是针对患者身体状况确定的,如果这


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