眼就要不省人事。茶客们说：“这种人死掉才好，飞针夺命侠应该一针要了他的狗命！”济世楷早在苏州府就听说过洪一刀罪恶滔天、无恶不作，便在一旁搭讪道：“对，这种人死掉方才妙哉！亦大快人心哉！”
茶客们听闻济世楷如此一说，便有人问道：“听兄台口音是苏州人氏？”济世楷连忙作揖：“在下苏州济世楷，来此地正为查探飞针夺命一案，还望各位不吝赐教！”茶客们一听他是苏州名医济世楷，便都围了过来，捋起袖子请济世楷帮他们诊脉。济世楷大笑道：“诸位，这里是茶楼而非医馆，只要大家能助我破案，我便留在常熟悬壶一年，不知可否？”茶客们顿时热闹了起来，纷纷向济世楷献计献策。
茶客中有一位是常熟县衙的仵作，他对济世楷说，几位中针者在中针之后他都前往查验过，但中针穴位并不一致，他也曾拜访过本地多位名医，得知那中针穴位只不过是普通穴位，并非民间所传说的夺命穴，无半点玄妙之处。
济世楷听后大惊，他之前也曾向知县、乡吏等人询问过他们中针的穴位，但因时间过久，伤口早已愈合，他们也说不出具体位置。今天得遇仵作，济世楷便请他画出几人中针的穴位。而当仵作画出所有的穴位之后，济世楷不禁眉头紧锁，因为这几个穴位的确平常，或许飞针夺命不在于穴位而在于针。而几枚飞针济世楷也早已见过，是民间医家常用的针灸之针，并无异常之处。
这时，一位茶客说，知县孙营在中针之前是个贪官，贪污受贿糊涂判案，具体事例不胜枚举。另外一位茶客也说，乡吏王种在中针之前是个酷吏，霸占农田，强占民女，收取苛捐杂税从不眨眼。还有人说商贾刘德中针之前是个奸商，以次充好、欺行霸市也是常有之事。可他们几人中过飞针之后，却仿佛都变了个人，知县孙营变得清正廉洁爱民如子，乡吏王种近来减少租税不说，还常常捐款救助难民，而商贾刘德则变得诚挚本分，童叟无欺。
济世楷听后，仿佛终于找到了这贼人飞针夺命的目的，难道他在飞针上涂抹了可以让人弃恶从善的药物？飞针夺命的真正目的不是为了要取人性命，而是要人放弃邪念、改邪归正，为民造福？济世楷向大家说出了自己的想法，仵作却摇了摇头，说飞针夺命的确是为了要人性命，后街妓院的老鸨在中针之后的头一个月就暴病身亡了。济世楷又陷入了困惑之中，为什么有人中针还活着，有人中针却死了？济世楷真是百思不得其解。
回到县衙后，济世楷本想询问孙知县中针前后为何变化如此之
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