上,躺着一个瘦削的男人。五十四岁,但看起来比实际年龄老得多,面色苍白,颧骨突出,眼窝深陷。他闭着眼睛,听见脚步声,睁开眼,目光有些涣散。
杨平走到床边,轻声问:“您好,我是杨平医生,过来看看您,您现在感觉怎么样?”
男人张了张嘴,声音嘶哑:“杨教授!”
他眼里散发出神采,要坐起来,杨平按住他:“躺着说!”
“谢谢,我的头……还有点疼。”患者说。
“头疼是正常的,出血后都会疼。”杨平说着,从口袋里掏出手电筒,检查了他的瞳孔反射,又简单测了测肌力,“手用力握我一下……好,再握一下……腿抬起来……好,可以了。”
他直起身,对女人说:“目前神经功能还好,没有明显损伤。您先生这一年身体一直不好?”
女人点点头:“对,老毛病了,总是拉肚子,时好时坏。去看了好多医生,都说肠易激综合征,开了药也不管用。半年前开始,还老发烧,一阵一阵的,查也查不出原因,体重一直掉,我们全家都急。”
杨平听着,眉头微微动了动:“发烧?查过原因吗?”
“查过,血常规、肝肾功能、肿瘤标志物,什么都查了,都说正常。”女人叹气,“可能就是累的,他工作压力大。”
杨平点点头,又问:“电解质查过吗?”
女人愣了一下:“什么?”
“钠、钾这些。”
“查过,说是有点低,给开了补钾的药,吃着也不见好。”女人说着,忽然想起什么,“对了,住院这几天,护士天天给他抽血,说血钾还是低,一直在补。”
杨平的目光微微一闪。
他又问了几句,转身出了病房。田主任和孟医生跟出来,田主任小声问:“杨教授,您看这情况,怎么办?家属死活不签字,我们没法手术。”
杨平没回答,而是问:“他的化验单,都给我看看。”
田主任把人带进医生办公室,孟医生拿来患者的完整病历,杨平坐下来,一页一页地翻。扎西站在他身后,大气不敢出。
半年的记录,厚厚一摞。血常规、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物、甲状腺功能,确实都基本正常。但有几个指标,一直在正常范围之外徘徊:血钾,持续偏低,最低的时候只有3.0;血钠,也偏低,最低130;还有C反应蛋白,时高时低,高的时候能到三十多,低的时候接近正常。
杨平翻到凝血
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